Некротизирующий энтероколит новорожденных:описание, диагностика, лечение, предложения(обзор литературы)
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
Аннотация
В обзорной статье представлены современные данные о диагностике и интенсивной терапии
некротизирующего энтероколита у новорожденных с позиции анестезиолога-реаниматолога. Заболевание
рассматривается как многофакторный процесс, чаще встречающийся у недоношенных детей. Описаны
основные факторы риска, включая раннее применение антибиотиков, искусственное вскармливание
и гемодинамические нарушения. Систематизированы критерии перевода пациентов в отделение
реанимации на основе шкал полиорганной дисфункции и ультразвуковых данных. Детально изложены
принципы инфузионной, инотропной, респираторной и антибактериальной терапии, а также подходы
к парентеральному питанию и коррекции коагулопатий. Отдельное внимание уделено показаниям
к хирургическому лечению, тактике резекции и дренирования брюшной полости. Сформулированы
практические предложения по оптимизации ведения данной категории пациентов, включая применение
даларгина, продленной эпидуральной аналгезии и низкомолекулярных гепаринов.
Библиографические ссылки
1. Александрович Ю.С., Иванов Д.О., Пшениснов К.В. Сепсис новорожденных. СПб.: СПб ГПМУ, 2018. 176 с.
2. Xiong T., Maheshwari A., Neu J., Ei-Saie A., Pammi M. An overview of systematic reviews of randomized-controlled trials for preventing necrotizing enterocolitis in preterm infants. Neonatology. 2020;117(1):46–56. https://doi.org/10.1159/000504371.
3. Майер Р.Ф., Обладен М. Интенсивная терапия новорожденных. Доказательность и опыт. Пер. с нем. М.: МЕДпресс-информ; 2021. С. 140–231.
4. Isayama T., Lee S.K., Mori R., Kusuda S., Fujimura M., Ye X.Y. et al. Comparison of mortality and morbidity of very low birth weight infants between Canada and Japan. Pediatrics. 2012;130(4):e957–e965. https://doi.org/10.1542/peds.2012-0336.
5. Alsaied A., Islam N., Thalib L. Global incidence of necrotizing enterocolitis: a systematic review and Meta-analysis. BMC Pediatr. 2020;20(1):344. https://doi.org/10.1186/s12887-020-02231-5.
6. Панкратьева Л.Л., Володин Н.Н. Методологические проблемы реабилитации недоношенных детей. Педиатрия. 2019;98(2):14–18. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2019-98-2-14-18.
7. Jin Y.T., Duan Y., Deng X.K., Lin J. Prevention of necrotizing enterocolitis in premature infants — an updated review. World J Clin Pediatr. 2019;8(2):23–32. https://doi.org/10.5409/wjcp.v8.i2.23.
8. Roberts A.G., Younge N., Greenberg R.G. Neonatal necrotizing enterocolitis: an update on pathophysiology, treatment, and prevention. Paediatr Drugs. 2024; 26(3):259–275. https://doi.org/10.1007/s40272-024-00626-w.
9. Wu S., Di S., Liu T., Shi Y. Emerging prediction methods for early diagnosis of necrotizing enterocolitis. Front Med (Lausanne). 2022;9:985219. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.985219.
10. Fundora J.B., Guha P., Shores D.R., Pammi M., Maheshwari A. Intestinal dysbiosis and necrotizing enterocolitis: assessment for causality using bradford hill criteria. Pediatr Res. 2020;87:235–248. https://doi.org/10.1038/s41390-019-0482-9.
11. Kim S., Oh Y., Son J. et al. Machine learning-based analysis for prediction of surgical necrotizing enterocolitis in very low birth weight infants using perinatal factors: a nationwide cohort study. Eur J Pediatr. 2024;183(6):2743–2751. https://doi.org/10.1007/s00431-024-05505-7.
12. Shulhan J., Dicken B., Hartling L., Larsen B.M. Current knowledge of necrotizing enterocolitis in preterm infants and the impact of different types of enteral nutrition products. Adv Nutr An Int Rev J. 2017;8(1):80–91. https://doi.org/10.3945/an.116.013193.
13. Al Faleh K., Anabrees J. Probiotics for prevention of necrotizing enterocolitis in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(4):CD005496. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005496.pub4.
14. Gidrewicz D.A., Fenton T.R. A systematic review and meta-analysis of the nutrient content of preterm and term breast milk. BMC Pediatr. 2014;14:216. https://doi.org/10.1186/1471-2431-14-216.
15. Hartel C., Hartz A., Pagel J. et al. NOD 2 loss-of-function mutations and risk of necrotizing enterocolitis or focal intestinal perforation in very low- birthweight infants. Inflamm Bowel Dis. 2016;22(2):249–256. https://doi.org/10.1097/MIB.0000000000000658.
16. Kessler U., Schulte F., Cholewa D., Nelle M., Schaefer S.C., Klimek P.M. Outcome in neonates with necrotizing enterocolitis and patent ductus arteriosus. World J Pediatr. 2016;12(1):55–59. https://doi.org/10.1007/s12519-015-0059-6.
17. Kort E.J. Patent Ductus arteriosus in the preterm infant: an update on morbidity and mortality. Curr Pediatr Rev. 2016;12(2):98–105. https://doi.org/10.2174/157339631202160506001621.
18. Morgan J., Young L., Mc Guire W. Slow advancement of enteral feed volumes to prevent necrotizing enterocolitis in very low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rew. 2015;(10):CD001241. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001241.pub6.
19. Hackam D.J., Sodhi C.P. Bench to bedside — new insights into the pathogenesis of necrotizing enterocolitis. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2022;19(7):468–479. https://doi.org/10.1038/s41575-022-00594-x.
20. Mani S., Garg P.M., Pammi M. Do hematological biomarkers predict surgical necrotizing enterocolitis? Pediatr Res. 2024;95(7):1680–1682. https://doi.org/10.1038/s41390-024-03066-x.
21. Cuna A., Morowitz M.J., Sampath V. Early antibiotics and risk for necrotizing enterocolitis in premature infants: A narrative review. Front Pediatr. 2023;11:1112812. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1112812.
22. Dierikx T.H., Deianova N., Groen J. et al. Association between duration of early empiric antibiotics and necrotizing enterocolitis and late-onset sepsis in preterm infants: a multicenter cohort study. Eur J Pediatr. 2022;181(10):3715–3724. https://doi.org/10.1007/s00431-022-04579-5.
23. Lau C.S., Chamberlain R.S. Probiotic administration can prevent necrotizing enterocolitis in preterm infants: a meta-analysis. J Pediatr Surg. 2015;50(8):1405–1412. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.05.008.
24. Hui Y., Smith B., Mortensen M.S., Krych L., Sørensen S.J., Greisen G., Krogfelt K.A., Nielsen D.S. The effect of early probiotic exposure on the preterm infant gut microbiome development. Gut Microbes. 2021;13(1):1951113. https://doi.org/10.1080/19490976.2021.1951113.
25. Havranek T., Rahimi M., Hall H., Armbrecht E. Feeding preterm neonates with patent ductus arteriosus (PDA): Intestinal blood flow characteristics and clinical outcomes. J Matern Neonatal Med Informa Healthcare. 2015;28(5):526–530. https://doi.org/10.3109/14767058.2014.923395.
26. Mitra S., Scrivens A., von Kursell A.M., Disher T. Early treatment versus expectant management of hemodynamically significant patent ductus arteriosus for preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2025;6(6):CD013278. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013278.pub3.
27. Mitra S., de Boode W.P., Weisz D.E., Shah P.S. Interventions for patent ductus arteriosus (PDA) in preterm infants: an overview of Cochrane Systematic Reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2023;11;4(4):CD013588. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013588.pub2.
28. Каплина А.В., Петрова Н.А., Первунина Т.М., Хавкин А.И., Сурков А.Н., Назаренко Л.И. и др. Некротизирующий энтероколит: особенности патогенеза и дифференциальная диагностика с воспалительными заболеваниями кишечника у новорожденных. Вопросы современной педиатрии. 2024;23(6):438–446. https://doi.org/10.15690/vsp.v23i6.2830.
29. Zozaya C., González G., Avila-Alvarez A. et al. Incidence, treatment, and outcome trends of necrotizing enterocolitis in preterm infants: a multicenter cohort study. Front Pediatr. 2020;8:188. https://doi.org/10.3389/fped.2020.00188.
30. Lu P., Gong X., Gu X., Jiang S., Cao Y., Sun C. et al. Mortality and extrauterine growth restriction of necrotizing enterocolitis in very preterm infants with heart disease: a multi-center cohort study. Eur J Pediatr. 2024;183(8):3579–3588. https://doi.org/10.1007/s00431-024-05599-z.
31. Walsh M.C., Kliegman R.M. Necrotizing enterocolitis: treatment based on staging criteria. Pediatr Clin North Am. 1986;33(1):179–201. https://doi.org/10.1016/s0031-3955(16)34975-6.
32. Jia L., Li Z., Zhu H., Ye X., Luo S., Wang Q. The diagnostic value of abdominal ultrasound in the progression of necrotizing enterocolitis in low-birth-weight neonates. Medicine (Baltimore). 2025;104(43):e45427. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000045427.
33. Chen S., Hu Y., Liu Q., Li X., Wang H., Wang K. Comparison of abdominal radiographs and sonography in prognostic prediction of infants with necrotizing enterocolitis. Pediatr Surg Int. 2018;34(5):535–541. https://doi.org/10.1007/s00383-018-4256-y.
34. Chen J., Mu F., Gao K., Yan C., Chen G., Guo C. Value of abdominal ultrasonography in predicting intestinal resection for premature infants with necrotizing enterocolitis. BMC Gastroenterol. 2022;22(1):524. https://doi.org/10.1186/s12876-022-02607-0.
35. May L.A., Epelman M., Daneman A. Ultrasound for necrotizing enterocolitis: how can we optimize imaging and what are the most critical findings? Pediatr Radiol. 2023;53(7):1237–1247. https://doi.org/10.1007/s00247-022-05545-x.
36. Hegedus C., Essex C., Vincent K., Shiflett A., Spence L., Hill J., Chetta K.E. A standardized universal protocol for using adjunct abdominal ultrasound at the time of diagnosis for suspected necrotizing enterocolitis. Pediatr Radiol. 2025;55(13):2823–2831. https://doi.org/10.1007/s00247- 025-06408-x.
37. Agakidou E., Agakidis C., Gika H., Sarafidis K. Emerging biomarkers for prediction and early diagnosis of necrotizing enterocolitis in the era of metabolomics and proteomics. Front Pediatr. 2020;8(8):602255. https://doi.org/10.3389/fped.2020.602255.
38. El Meneza S., Okasha A., El-Hafez M.A., Hussein N. Ischemia-modified albumin as a novel marker for diagnosis of necrotizing enterocolitis in newborn infants. J Pediatr Neonat Individual Med. 2021;10(2):e100205. https://doi.org/10.7363/100205.
39. Chaaban H., Shin M., Sirya E., Lim Y.-P., Caplan M., Padbury J.F. Inter-alpha inhibitor protein level in neonates predicts necrotizing enterocolitis. J Pediatr. 2010;157(5):757–761. https://doi.org/10.1016/j.jpeds. 2010.04.075.
40. Goldstein G.P., Sylvester K.G. Biomarker discovery and utility in necrotizing enterocolitis. Clin Perinatol. 2019;46(1):1–17. https://doi.org/10.1016/j.clp.2018.10.001.
41. Sharif S.P., Friedmacher F., Amin A., Zaki R.A., Hird M.F., Khashu M., Phelps S.R. Low serum albumin concentration predicts the need for surgical intervention in neonates with necrotizing enterocolitis. J Pediatr Surg. 2020;55(12):2625–2629. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2020.07.003.
42. Palleri E., Frimmel V., Fläring U. et al. Hyponatremia at the onset of necrotizing enterocolitis is associated with intestinal surgery and higher mortality. Eur J Pediatr. 181(4):1557–1565. https://doi.org/10.1007/s00431-021-04339-x.
43. Arbra C.A., Oprisan A., Wilson D.A., Ryan R.M., Lesher A.P. Time to reintroduction of feeding in infants with nonsurgical necrotizing enterocolitis. J Pediatr Surg. 2018;53:1187–1191. https://doi.org/10.1016/ j.jpedsurg.2018.02.082.
44. Гайтон А.К., Холл Дж.Э. Медицинская физиология. Пер. с англ. М.: Логосфера; 2024. 1344 с.
45. Vincent J-L. Textbook of critical care (7th edit.; b II). Elsevier; 2017. P. 1192–1200.
46. Ионов О.В., Балашова Е.Н., Ленюшкина А.А., Киртбая А.Р., Кухарцева М.В., Зубков В.В. Сравнение двух стартовых схем — быстрого и медленного увеличения объема энтерального питания у новорожденных с очень низкой массой тела в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2015;4(10):73–81.
47. Sadrudin Premji S., Chessell L., Stewart F. Continuous nasogastric milk feeding versus intermittent bolus milk feeding for preterm infants less than 1500 grams. Cochrane Database Syst Rev. 2021;6(6):CD001819. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001819.pub3.
48. Robinson D.T., Calkins K.L., Chen Y. et al. Guidelines for parenteral nutrition in preterm infants: the American society for parenteral and enteral nutrition. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2023;47(7):830–858. https://doi.org/10.1002/jpen.2550.
49. Phongpreecha T., Ghanem M., Reiss J.D. et al. AI-guided precision parenteral nutrition for neonatal intensive care units. Nat Med. 2025;31(6):1882–1894. https://doi.org/10.1038/s41591-025-03601-1.
50. Asfour S.S, Alshaikh B., Al Mahmoud L. et al. SMOFlipid impact on growth and neonatal morbidities in very preterm infants. Nutrients. 2022;14(19):3952. https://doi.org/10.3390/nu14193952.
51. Hu X., Liang H., Li F., Zhang R., Zhu Y., Zhu X., Xu Y. Necrotizing enterocolitis: current understanding of the prevention and management. Pediatr Surg Int. 2024;10;40(1):32. https://doi.org/10.1007/s00383-023-05619-3.
52. Evidence-Based Medicine Group. Clinical guidelines for the diagnosis and treatment of neonatal necrotizing enterocolitis. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2021;23(1):1–11. https://doi.org/10.7499/j.issn.1008-8830.2011145.
53. Белобородов В.Б., Голощапов О.В., Гусаров В.Г., Дехнич А.В., Замятин М.Н., Золотухин К.Н. и др. Диагностика и антимикробная терапия инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами» (обновление 2024 года). Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2025;22(2):149–189. https://doi.org/10.24884/2078-5658-2025-22-2-149-189.
54. Pace E., Yanowitz T.D., Waltz P., Morowitz M.J. Antibiotic therapy and necrotizing enterocolitis. Semin Pediatr Surg. 2023;32(3):151308. https://doi.org/10.1016/j.sempedsurg.2023.151308.
55. Janaillac M., Beausoleil T.P., Barrington K.J., Raboisson M.-J., Karam O., Dehaes M., Lapointe A. Correlations between near-infrared spectroscopy, perfusion index, and cardiac outputs in extremely preterm infants in the first 72 h of life. Eur J Pediatr. 2018;177(4):541–550. https://doi.org/10.1007/s00431-018-3096-z.
56. El-Khuffash A., Mc Namara P.J. Hemodynamic assessment and monitoring of premature infants. Clin Perinatol. 2017;44(2):377–393. https://doi.org/10.1016/ j.clp.2017.02.001.
57. Laan M.E., Roofthooft M.T.R., Fries M.W.A., Schat T.E., Bos A.F., Berger R.M.F., Kooi E.M.W. Multisite Tissue oxygenation monitoring indicates organ-specific flow distribution and oxygen delivery related to low cardiac output in preterm infants with clinical sepsis. Pediatr Crit Care Med. 2016;17(8):764–771. https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000000833.
58. Johnston N., Waal de K. Clinical and haemodynamic characteristics of preterm infants with early onset sepsis. J Paediatr Child Health. 2022;58(12):2267–2272. https://doi.org/10.1111/jpc.16218.
59. Nissimov S., Joye S., Kharrat A., Zhu F., Ripstein G., Baczynski M. et al. Dopamine or norepinephrine for sepsis-related hypotension in preterm infants: a retrospective cohort study. Eur J Pediatr. 2023;182(3):1029–1038. https://doi.org/10.1007/s00431-022-04758-4.
60. Khalesi N., Choobdar F.A., Khorasani M. et al. Accuracy of oxygen saturation index in determining the severity of respiratory failure among preterm infants with respiratory distress syndrome. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021;34(14):2334–2339. https://doi.org/10.1080/14767058.2019.1666363.
61. Rawat M., Chandrasekharan P.K., Williams A. et al. Oxygen saturation index and severity of hypoxic respiratory failure. Neonatology. 2015;107(3):161–166. https://doi.org/10.1159/000369774.
62. Severinghaus J.W., Kelleher J.F. Recent developments in pulse oximetry. Anesthesiology. 1992;76(6):1018–1038. https://doi.org/10.1097/00000542-199206000-00024.
63. Agakidou E., Chatziioannidis I., Kontou A., Stathopoulou T., Chotas W., Sarafidis K. An update on pharmacologic management of neonatal hypotension: when, why, and which medication. Children (Basel). 2024;11(4):490. https://doi.org/10.3390/children11040490.
64. Клинические рекомендации. Неонатология. Володин Н.Н., Дегтярев Д.Н., Крючко Д.С., ред. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020. 320 с.
65. Антонов А.Г., Авдеева О.В., Бабака О.А. и др. Неонатология: клинические рекомендации. Володин Н.Н. и др., ред. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 319 с.
66. Dini G., Ceccarelli S., Celi F. Strategies for the prevention of bronchopulmonary dysplasia. Front Pediat. 2024:12: 1439265. https://doi.org/10.3389/fped.2024.1439265.
67. Александрович Ю.С., Пшениснов К.В. Респираторная поддержка при критических состояниях в педиатрии и неонатологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020. 288 с.
68. Thome U.H., Genzel-Boroviczeny O., Bohnhorst B., Schmid M. et al. PHELBI Study Group Permissive hypercapnia in extremely low birthweight infants (PHELBI): a randomized controlled multicentre trial. Lancet Respir Med. 2015;3(7):534–543. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(15)00204-0.
69. Ackermann B.W, Klotz D., Hentschel R., Thome U.H., Kaam A.H. High-frequency ventilation in preterm infants and neonates. Pediatr Res. 2023;93(7):1810–1818. https://doi.org/10.1038/s41390-021-01639-8.
70. Nof E., Heller-Algazi M., Coletti F., Waisman D., Josué S. Ventilation-induced jet suggests biotrauma in reconstructed airways of the intubated neonate. J R Soc Interface. 2020;17(162):20190516. https://doi.org/10.1098/rsif.2019.0516.
71. Abdel-Hady H., Shouman B. Permissive hypercapnia in extremely low-birthweight infants: how far should we go? Acta Paediatr. 2017;106(6):1011. https://doi.org/10.1111/apa.13727.
72. Шмаков А.Н., Бударова К.В., Елизарьева Н.Л., Кохно В.Н. Оценка эффектов аппаратного мертвого пространства, создаваемого тепловлагосберегающим фильтром, при искусственной вентиляции легких у новорожденных. Сибирский научный медицинский журнал. 2022;42(5):69–72. https://doi.org/10.18699/SSMJ20220509.
73. Александрович Ю.С., Печуева О.А., Пшениснов К.В., Хиенас В. Оценка эффективности маневра рекруитмента при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных новорожденных. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2014;4(6):87–93.
74. Tsurukawa S., Zuiki M., Naito Y., Kitamura K., Matsumura U., Kanayama T.et al. Oxygenation saturation index in neonatal hypoxemic respiratory failure. Pediatr Int. 2024;66(1):715–753. https://doi.org/10.1111/ped.15753.
75. Реанимация и стабилизация состояния новорожденных детей в родильном зале. Методическое письмо. Е.Н. Байбарина, ред. (М.; 2020). Неонатология: новости, мнения, обучение. 2020;8(1):34–52.
76. Прометной Д.В., Александрович Ю.С., Пшениснов К.В. Перегрузка жидкостью как предиктор летального исхода у детей в критическом состоянии. Общая реаниматология. 2019;15(1):12–26. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2019-1-12-26.
77. Иванов Д.О., Козлова Л.В., Деревцов В.В., Н.Ф. Прийма. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы у новорожденных, рожденных с внутриутробной задержкой роста. Трансляционная медицина. 2016;3(5):53–63. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2016-3-5-53-63.
78. Бударова К.В., Шмаков А.Н., Елизарьева Н.Л., Кохно В.Н. Закономерности реакции автономной нервной системы на инфузионную нагрузку в комплексе интенсивной терапии у детей: проспективное сравнительное исследование. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2022;(3):133–144. https://doi.org/10.21320/1818-474X-2022-3-133-144.
79. Li Y., Wang J., Bai Z., Chen J., Wang X., Pan J., Li X., Feng X. Early fluid overload is associated with acute kidney injury and PICU mortality in critically ill children. Eur J Pediatr. 2015;175(1):39–48. https://doi.org/10.1007/s00431-015-2592-7.
80. Ваземиллер О.А., Ваганов А.А., Голубенко Н.К. и др. Диагностика повреждения миокарда у недоношенных детей с транзиторной ишемией сердца в раннем неонатальном периоде. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(5):38–43. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-5-38-43.
81. Irmak K., Tuten N., Karaoglu G. et al. Evaluation of cord blood creatine kinase (CK), cardiac troponin T (c Tn T), N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide (NT-pro BNP), and s100B levels in nonreassuring foetal heart rate. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021;34(8):1249–1254. https://doi.org/10.1080/14767058.2019.1632285.
82. Бударова К.В., Шмаков А.Н. Значимость маркеров транзиторной ишемии миокарда и гемодинамической перегрузки у новорожденных в критическом состоянии. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2022;19(5):79–86. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2022-19-5-79-86.
83. Бударова К.В., Шмаков А.Н., Сергеев С.А., Кохно В.Н., Елизарьева Н.Л. Диагностика и коррекция кардиоренального синдрома в неонатальной хирургии. Children’s Medicine of the North-West. 2025;13(4):173–183. https://doi.org/10.56871/Cm N-W.2025.56.14.013.
84. Первунина Т.М., Васичкина Е.С., Эрман М.В. Персонифицированный подход в ведении детей с кардиоренальным синдромом (сочетанные врожденные пороки сердца и почек). Российский журнал персонализированной медицины. 2023;3(2):77–81. https://doi.org/10.18705/2782-3806-2023-3-2-77-81.
85. Singh Y., Tissot C., Fraga M.V. International evidence-based guidelines on Point of Care Ultrasound (POCUS) for critically ill neonates and children issued by the POCUS Working Group of the European Society of Paediatric and Neonatal Intensive Care (ESPNIC). Crit Care. 2020;24(1):65. https://doi.org/10.1186/s13054-020-2787-9.
86. Альянов И.А., Бударова К.В., Сирота С.И., Шмаков А.Н. Кумулятивный баланс инфузионной терапии новорожденных с некротическим энтероколитом. Сибирский научный медицинский журнал. 2018;38(3):66–70. https://doi.org/10.15372/SSMJ20180310.
87. Бударова К.В., Шмаков А.Н., Яковлева Ю.В. Объективизация выбора режима трансфузии альбумина у новорожденных при проведении интенсивной терапии. Сибирский научный медицинский журнал. 2025;45(2):142–150. https://doi.org/10.18699/SSMJ20250215.
88. Кучеров Ю.И., Жиркова Ю.В., Нассер М.М. Интраоперационная инфузионная терапия у новорожденных детей. Детская хирургия. 2018;22(3):130–134. https://doi.org/10.18821/1560-9510-2018-22-3-130-134.
89. Бударова К.В., Шмаков А.Н. Вариабельность ритма сердца при сердечно-легочной недостаточности у новорожденных. Анестезиология и реаниматология. 2021;(1):25–31. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202101125.
90. Кузник Б.И., Стуров В.Г., Максимова О.Г. Геморрагические и тромботические заболевания и синдромы у детей. Новосибирск: Наука; 2012. 456 с.
91. Шмаков А.Н., Бударова К.В., Данченко С.В. Зависимость гомеостаза новорожденных от качественного состава плановой инфузии. Медицина: теория и практика. 2018;3(4):222–226.
92. Заболотских И.Б., Чуприн С.В., Курзанов А.Н. Дозозависимые эффекты даларгина в анестезиологии и интенсивной терапии. Вестник интенсивной терапии. 2002;(4):50–52. EDN: QBTIAZ.
93. Любошевский П.А. Общая анестезия с применением даларгина и транексамовой кислоты при микроэндоскопических эндоназальных операциях. Автореф. … дис. канд. мед. наук. М.; 2003. 25 с.
94. Биченов Р.Г., Слепушкин В.Д., Мильдзихов Г.К. Влияние даларгина на газообменные функции легких у новорожденных с респираторным дистресс-синдромом. Материалы VI Конгресса педиатров России. М.; 2000. С. 61–62.
95. Шмаков А.Н., Данченко С.В., Касымов В.А. Даларгин в интенсивной терапии детей в критических состояниях. Детская медицина Северо-Запада. 2012;3(1):41–44.
96. Шмаков А.Н., Касымов В.А., Касымов В.А., Кохно В.Н. Адъюванты интенсивной терапии острой церебральной недостаточности новорожденных. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011; 111(2):60-63.
97. Brindle M.E., Mc Diarmid C., Short K., Miller K., Mac Robie A. et al. Consensus guidelines for perioperative care in neonatal intestinal surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society Recommendations. World J Surg. 2020;44(8):2482–2492. https://doi.org/10.1007/s00268-020-05530-1.
98. Rao S.C., Basani L., Simmer K., Samnakay N., Deshpande G. Peritoneal drainage versus laparotomy as initial surgical treatment for perforated necrotizing enterocolitis of spontaneous intestinal perforation in preterm low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rew. 2011;(6):CD006182. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006182.pub2.
99. Park J.S., Jeong S-A., Seo J.H., Lim J.Y., Woo H.O., Youn H.S., Park C-H. Risk factors and effects of severe late-onset hyponatremia on long-term growth of prematurely born infants. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2020;23(5):472–483. https://doi.org/10.5223/pghn.2020.23.5.472.
100. Бударова К.В., Шмаков А.Н., Сирота С.И. Сравнительная оценка информативности шкал полиорганной недостаточности у новорожденных с некротизирующим энтероколитом. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии реаниматологии. 2017;VII(3):81–85. EDN: ZXHMRZ.
101. Бударова К.В., Шмаков А.Н., Елизарьева Н.Л., Кохно В.Н. Объективизация прогноза исходов послеоперационного периода в абдоминальной хирургии новорожденных. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2019;(3):65–68. https://doi.org/10.21320/1818-474X-2019-3-65-68.
102. Бударова К.В., Шмаков А.Н., Елизарьева Н.Л., Кохно В.Н. Прогностическая модель как способ формализации результатов исхода критических состояний в хирургии новорожденных. Сибирский медицинский вестник. 2018;(3):3–8.
103. Janota J., Simak J., Stranak Z., Matthews T., Clarke T., Corcoran D. Critically ill newborns with multiple organ dysfunction: assessment by NEOMOD score in a tertiary NICU. Irish J Med Sci. 2008;177(1):11–17. https://doi.org/10.1007/s11845-008-0115-5.
104. Wynn J.L., Kelly M.S., Benjamin D.K., Clark R.H., Greenberg R., Benjamin Jr. D.K., Smith P.B. Timing of multiorgan dysfunction among hospitalized infants with fatal fulminant sepsis. Am J Perinatol. 2017;34(7):633–639. https://doi.org/10.1055/s-0036-1597130.
105. Matics T.J., Sanchez-Pinto L.N. Adaptation and validation of a pediatric sequential organ failure assessment score and evaluation of the Sepsis-3 definitions in critically ill children. JAMA Pediatr. 2017;171(10):e172352. https://doi.org/10.1001/ jamapediatrics.2017.2352.



