Children's Medicine of the North-West

Сравнительная оценка компонентов грудного молока в зависимости от стадии лактации у женщин после преждевременных и срочных родов

  • Светлана Евгеньевна Павлова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация https://orcid.org/0000-0001-5423-0950
  • Лариса Арзумановна Федорова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Анна Анатольевна Фоменко Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Валерия Павловна Новикова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Галина Николаевна Чумакова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Александра Сергеевна Панченко Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Елена Венедиктовна Бем Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Виктория Алексеевна Яковлева Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Марина Ивановна Леваднева Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Екатерина Геннадьевна Батоцыренова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Илья Владимирович Кукес ООО «Хромсистемслаб». 117246, г. Москва, Научный проезд, д. 20, стр. 2, Российская Федерация
  • Тимофей Дмитриевич Лунегов ООО «Хромсистемслаб». 117246, г. Москва, Научный проезд, д. 20, стр. 2, Российская Федерация
  • Вадим Анатольевич Кашуро Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Виктория Александровна Чучина ООО «Люмекс». 195009, г. Санкт-Петербург, ул. Михайлова, д. 11, литер И, кор. 205, Российская Федерация
  • Анатолий Ильич Хавкин Научно-исследовательский клинический институт детства Министерства здравоохранения Московской области. 115093, г. Москва, Большая Серпуховская ул., д. 62, Российская Федерация
Ключевые слова:
грудное молоко новорожденные недоношенные дети аминокислоты грудного молока жирные кислоты грудного молока микроэлементы грудного молока breast milk newborns premature babies breast milk amino acids breastmilk fatty acids breastmilk microelements

Аннотация

Введение. Развитие современных лабораторных технологий позволяет определить индивидуальные особенности состава грудного молока (ГМ) и нутритивные потребности новорожденных детей. Цель исследования — изучить особенности аминокислотного, жирового и микроэлементного профиля ГМ в зависимости от стадии лактации и гестационного возраста ребенка. Материалы и методы. Для анализа была взята 21 проба грудного молока на 3-, 7- и 21-е сутки у женщин, родивших в срок (n=12) и преждевременно (n=9). Результаты. Продемонстрированы значимые различия в составе грудного молока в профиле треонина, триптофана и таурина. При исследовании состава жирных кислот результаты характеризовались высоким содержанием незаменимых полиненасыщенных жирных кислот у недоношенных детей с ранних стадий лактации. Несмотря на отсутствие статистически достоверных различий в нашем исследовании вследствие малой выборки, выявленные результаты соответствуют трендам многочисленных исследовательских работ и литературных обзоров, продемонстрировавших корреляционные изменения в составе молока в зависимости от стадии лактации и гестационного возраста к сроку родов. При изучении содержания микроэлементов, включая эссенциальные, отмечена широкая вариабельность значений в пробах ГМ. Результаты оценки уровня таких элементов, как цинк, марганец, свидетельствовали о выраженном дефиците этих элементов в зрелом молоке женщин с доношенным сроком беременности. Также в двух пробах мы получили превышающий уровень содержания олова и свинца. Выводы. Учитывая малую выборку проб и использование экспериментальной методики изучение проблемы требует дополнительных исследований.

Библиографические ссылки

Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации. ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России (проект). 2024.

Martin С.R., Ling P.R., Blackburn G.L. Review of Infant Feeding: Key Features of Breast Milk and Infant Formula. Nutrients. 2016;8(5):279. DOI: 10.3390/nu8050279.

Mosca F., Giannì M.L. Human milk: composition and health benefits. Pediatr Med Chir. 2017;39(2):155. DOI: 10.4081/ pmc.2017.155.

Van Esch B.C.A.M., Porbahaie M., Abbring S., Garssen J., Potaczek D.P., Savelkoul H.F.J., van Neerven RJJ. The Impact of Milk and Its Components on Epigenetic Programming of Immune Function in Early Life and Beyond: Implications for Allergy and Asthma. Front Immunol. 2020;11:2141. DOI: 10.3389/fimmu.2020.02141.

Лукоянова О.Л. Научное обоснование и разработка новых технологий организации и поддержки грудного вскармливания. Автореф. дис. ... докт. мед. наук. М.; 2016.

Беляева И.А., Бомбардирова Е.П., Турти Т.В., Приходько Е.А. Моделирование протективных факторов грудного молока: нутритивное программирование здоровья ребенка. Вопросы современной педиатрии. 2021;20(6):492–498. DOI: 10.15690/vsp.v20i6.2355.

Waclawiková B., El Aidy S. Role of Microbiota and Tryptophan Metabolites in the Remote Effect of Intestinal Inflammation on Brain and Depression. Pharmaceuticals (Basel). 2018;11(3):63. DOI: 10.3390/ph11030063.

Gao K., Mu C.L., Farzi A., Zhu W.Y. Tryptophan Metabolism: A Link Between the Gut Microbiota and Brain. Adv Nutr. 2020;11(3):709–723. DOI: 10.1093/advances/nmz127.

Пальчик А.Б., Понятишин А.Е., Федорова Л.А. Неврология недоношенных детей. М.: МЕДпресс-информ; 2021:408.

Cubero J., Valero V., Sánchez J., Rivero M., Parvez H., Rodríguez A. B., Barriga C. The circadian rhythm of tryptophan in breast milk affects the rhythms of 6-sulfato­xymelatonin and sleep in newborn. Neuro Endocrinol Lett. 2005;26(6):657–61.

Jiang F. Sleep and Early Brain Development. Ann Nutr Metab. 2019;75(Suppl 1):44–54. DOI: 10.1159/000508055.

Шейбак Л.Н. Особенности обеспечения и потребность в аминокислотах в периоде новорожденности. Вестник ВГМУ. 2015;2.

Wu G. Functional amino acids in growth, reproduction, and health. Adv Nutr. 2010;1(1):31–7. DOI: 10.3945/an.110.1008.

Chesney R.W., Helms R.A., Christensen M., Budreau A. M., Han X., Sturman J. A. The role of taurine in infant nutrition. Adv Exp Med Biol. 1998;442:463–76. DOI: 10.1007/978-1-4899-0117-0_56.

Moughan P.J., Deglaire A., Yan Y., Wescombe P., Lim W.X.J., Stroebinger N., Duan S., Szeto I.M., Hodgkinson S. Amino acid requirements of the infant: the amino acid composition of human breast milk. Front Nutr. 2024;11:1446565. DOI: 10.3389/fnut.2024.1446565.

Martinez M. Tissue levels of polyunsaturated fatty acids during early human development. J Pediatr. 1992;120 (4 Pt 2):129–38. DOI: 10.1016/s0022-3476(05)81247-8.

Bitman J., Wood L., Hamosh M., Hamosh P., Mehta N.R. Comparison of the lipid composition of breast milk from mothers of term and preterm infants. Am J Clin Nutr. 1983;38(2):300–12. DOI: 10.1093/ajcn/38.2.300.

Скрипченко Н.В., Федорова Л.А., Скрипченко Е.Ю., Макарова Е.Г., Клепикова Т.В., Украинцев С.Е. Питание и развитие мозга: вклад в будущее или упущенные возможности? Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2020;99(3):134–142. DOI: 10.24110/0031-403X-2020-99-3-134-142.

Громова О.А., Торшин И.Ю., Гришина Т.Р., Малявская С.И., Галустян А.Н. Профилактика аллергических заболеваний у детей на грудном вскармливании: роль докозагексаеновой кислоты. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2020;99(2):133–143.

Мачнева И.В., Афонина С.Н., Лебедева Е.Н., Карнаухова И.В. Липидом грудного молока с позиций концепции «Пищевого программирования». Современные проблемы науки и образования. 2022;2. DOI: 10.17513/spno.31534.

Koletzko B., Rodriguez-Palmero M., Demmelmair H., Fidler N., Jensen R., Sauerwald T. Physiological aspects of human milk lipids. Early Hum Dev. 2001;65(Suppl):3–18. DOI: 10.1016/s0378-3782(01)00204-3.

Minda H., Kovács A., Funke S., Szász M., Burus I., Molnár S., Marosvölgyi T., Decsi T. Changes of fatty acid composition of human milk during the first month of lactation: a day-to-day approach in the first week. Ann Nutr Metab. 2004;48(3):202–9. DOI: 10.1159/000079821.

Campoy C., Escolano-Margarit M. V., Anjos T., Szajewska H., Uauy R. Omega 3 fatty acids on child growth, visual acuity and neurodevelopment. Br J Nutr. 2012;107(Suppl 2):85–106. DOI: 10.1017/S0007114512001493.

Hadley K.B., Ryan A.S., Forsyth S., Gautier S., Salem N.Jr. The Essentiality of Arachidonic Acid in Infant Development. Nutrients. 2016;8(4):216. DOI: 10.3390/nu8040216.

Genzel-Boroviczény O., Wahle J., Koletzko B. Fatty acid composition of human milk during the 1st month after term and preterm delivery. Eur J Pediatr. 1997;156(2):142–7. DOI: 10.1007/s004310050573.

Красовская М.А. Содержание цинка, меди, кадмия и свинца в молочных смесях и грудном молоке жительниц г. Омска. Вестник Уральского государственного медицинского университета. 2019;1:49–51.

Станкевич С.С., Кондратьева Е.И., Барабаш Н.А., Протасова Н.В., Барановская Н.В. Микроэлементный состав грудного молока женщин, проживающих в промышленном городе. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2011;56(1):14–19.

Воронцов И.М., Фатеева Е.М. Естественное вскармливание детей. Его значение и поддержка. СПб.: Фолиант; 1998. EDN: VAJKDL.

Гречкина А.Е., Соломаха А.Ю. Избыточное увеличение массы тела в первом полугодии жизни у детей грудного возраста, находящихся на грудном вскармливании. Children’s Medicine of the North-West. 2022;10(1):82–87.

Березкина Е.Н., Иванов Д.О., Новикова В.П. и др. Характер вскармливания новорожденных в перинатальном центре. Трудности первых дней. Педиатр. 2020;11(4):5–13. DOI: 10.17816/PED1145-13.

Parr R.M., DeMaeyer E.M., Iyengar V.G., Byrne A.R., Kirkbright G.F., Schöch G., Niinistö L., Pineda O., Vis H.L., Hofvander Y. et al. Minor and trace elements in human milk from Guatemala, Hungary, Nigeria, Philippines, Sweden, and Zaire. Results from a WHO/IAEA joint project. Biol Trace Elem Res. 1991;29(1):51–75. DOI: 10.1007/BF03032674.

Как цитировать
Сравнительная оценка компонентов грудного молока в зависимости от стадии лактации у женщин после преждевременных и срочных родов. (2025). Children’s Medicine of the North-West, 13(2), 151-166. https://doi.org/10.56871/CmN-W.2025.14.48.014
Выпуск
Том 13 № 2 (2025)
Раздел
Оригинальные статьи
Опубликован
2025-09-16

Как цитировать

Сравнительная оценка компонентов грудного молока в зависимости от стадии лактации у женщин после преждевременных и срочных родов. (2025). Children’s Medicine of the North-West, 13(2), 151-166. https://doi.org/10.56871/CmN-W.2025.14.48.014