Оценка реабилитационного потенциала у детей-инвалидов: реальная перспектива или формальность? (Литературный обзор)

ОБЗОРЫ

  • Алексей Львович Балашов Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет https://orcid.org/0000-0002-1116-3118
  • Дарья Константиновна Каплина Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет https://orcid.org/0009-0000-1731-1911
  • Дмитрий Андреевич Савенко Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья им. П.Ф. Лесгафта https://orcid.org/0009-0001-3292-3462
Ключевые слова:
rehabilitation potential children with disabilities rehabilitation rating scales assessment tools реабилитационный потенциал дети-инвалиды реабилитация оценочные шкалы инструменты оценки

Аннотация

Введение.Реабилитационный потенциал является индивидуальной способностью лица восстановиться с учетом его физиологических, иных показателей и особенностей. Определение уровня реабилитационного потенциала рассматривается либо как реальный инструмент для прогнозирования эффективности программ реабилитации, либо как формальная процедура, направленная на рациональное использование ресурсов системы здравоохранения.Цель— проанализировать современные подходы к оценке реабилитационного потенциала у детей.Материалы и методы.Для анализа и написания литературного обзора нами выполнен поиск и анализ научных публикаций на русском или английском языке, индексированных в базах данных Pub Med, e LIBRARY и других за период c 2015 по 2025 год.Результаты и выводы.Грамотная оценка реабилитационного потенциала — это комплексный подход реабилитационной команды к пациенту, включающий клинические, нейропсихологические и психолого-социальные обследования. Накопленный в исследованиях опыт показывает, что оценка отдельных параметров и комплексный анализ командой врачей всей имеющейся информации о пациенте для принятия решения об эффективности предстоящих реабилитационных мероприятий наиболее эффективны.

Биографии авторов

Алексей Львович Балашов, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

к.м.н., доцент кафедры пропедевтики детских болезней с курсом общего ухода за детьми

Дарья Константиновна Каплина, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

студентка 4-го курса педиатрического факультета

Дмитрий Андреевич Савенко, Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья им. П.Ф. Лесгафта

студент 4-го курса факультета медико-биологических дисциплин

Библиографические ссылки

1. Шипова В.М., Кизеев М.В., Магомедова З.А. Медицинская реабилитация: планирование, организация, нормы труда. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2023;(2):103–109. https://doi.org/10.25742/NRIPH.2023.02.015.

2. Кесоян А.У. Реабилитационный потенциал в индивидуальной программе реабилитации и абилитации: проблемы его определения и объективности оценки состояния инвалида. В кн.: За права трудящихся! Гражданин как субъект трудового права: реализация и защита прав и законных интересов в условиях современных вызовов. Материалы Десятой международной научно-практической конференции, Екатеринбург, 19 декабря 2024 г. Екатеринбург: Уральский государственный юридический университет им. В.Ф. Яковлева; 2024: 375–379.

3. Wade D.T. Rehabilitation potential: a critical review of its meaning and validity. Clin Rehabil. 2023;37(7):869–875. https://doi.org/10.1177/02692155221147606.

4. Burton C.R., Horne M., Woodward-Nutt K., Bowen A., Tyrrell P., Mitchell C. et al. What is rehabilitation potential? Development of a theoretical model through the accounts of healthcare professionals working in stroke rehabilitation services. Disabil Rehabil. 2015;37(21):1955–1960. https://doi.org/10.3109/09638288.2014.991454.

5. Суслова Г.А., Булина О.В. К вопросу о медицинской реабилитации: современный уровень и перспективы развития. Children’s Medicine of the North-West. 2023;11(4): 5–14. https://doi.org/10.56871/Cm N-W.2023.40.55.001.

6. Нефедьева Д.Л., Бодрова Р.А. Реабилитационный диагноз у недоношенных детей с перинатальной патологией нервной системы на основе Международной классификации функционирования. Доктор.Ру. 2024;23(3):86–92. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2024-23-3-86-92.

7. Бодрова Р.А., Аухадеев Э.И., Ахунова Р.Р., Хусаинова Э.Р. Подходы к выбору технических средств реабилитации с помощью МКФ. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2019;1(4):64–71. https://doi.org/10.36425/2658-6843-2019-4-64-71.

8. Бодрова Р.А., Аухадеев Э.И., Ахунова Р.Р., Хусаинова Э.Р. Возможности МКФ для определения реабилитационного потенциала у лиц, перенесших травму спинного мозга. В кн.: Материалы IV Республиканской конференции с международным участием «Международная классификация функционирования в современной оценке качества реабилитации больных и инвалидов». Казань: КГМА; 2016. С. 30.

9. Hakkennes S., Hill K.D., Brock K., Bernhardt J., Churilov L. Selection for inpatient rehabilitation after severe stroke: what factors influence rehabilitation assessor decision-making? J Rehabil Med. 2013;45(1):24–31. https://doi.org/10.2340/16501977-1065.

10. Yang J., Li Y., Zhang Y., Wang H., Li X. Clinical characteristics and rehabilitation potential in children with cerebral palsy based on MRI classification system. Front Pediatr. 2024;12:1382172. https://doi.org/10.3389/fped.2024.1382172.

11. Himmelmann K., Horber V., De La Cruz J., Horridge K., Mejaski-Bosnjak V., Hollody K. et al. MRI Classification system (MRICS) for children with cerebral palsy: development, reliability, and recommendations. Dev Med Child Neurol. 2017;59(1):57–64. https://doi.org/10.1111/dmcn.13166.

12. Yiwen W., Yonghui Y. Development and validation of a prognostic model for independent walking in children with cerebral palsy based on machine learning. Arch Phys Med Rehabil. 2025:S0003-9993(25)00707-5. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2025.05.006.

13. Whitney D.G. Prognostic comparison between GMFCS and WCI for 5-year risks of 22 relevant health outcomes for adults with cerebral palsy: Expanding the methodological menu for prognostic model research. Disabil Health J. 2025;18(3):101783. https://doi.org/10.1016/j.dhjo.2025.101783.

14. Kusumoto Y., Takaki K., Matsuda T., Nitta O. Relevant factors of self-care in children and adolescents with spastic cerebral palsy. PLo S One. 2021;16(7):e0254899. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0254899.

15. Бурэ Н.П., Суслова Г.А., Орел В.В., Суслов В.М. Оценка реабилитационного потенциала новорожденных и детей грудного возраста в условиях стационара. Детская реабилитация. 2020;2(2):27–28.

16. Суслова Г.А., Кирьянова В.В., Булина О. В., Суслов В.М., Носачева С.Р., Адулас Е.И., Либерман Л.Н., Безушко М.Л., Петрова Е.В., Графова А.И., Ростачева Е.А., Мизонова И.Б., Бобко Я.Н., Бобко А.Я., Цоллер К.А., Альтавил М.А. Медико-социальная реабилитация пациентов, страдающих детским церебральным параличом. Children’s Medicine of the North-West. 2025;13(1):69–81. https://doi.org/10.56871/Cm N-W.2025.18.27.005.

17. Msall M.E., Di Gaudio K., Rogers B.T., La Forest S., Catanzaro N.L., Campbell J. et al. The Functional Independence Measure for Children (Wee FIM). Conceptual basis and pilot use in children with developmental disabilities. Clin Pediatr (Phila). 1994;33(7):421–430. https://doi.org/10.1177/000992289403300708.

18. Biagioni J., Gorga S., Sweeney M., Loparo K., Mfaume A., Liao N. et al. Early mobilization in a pediatric intensive care unit and Wee FIM scores at rehabilitation: A retrospective study. J Pediatr Rehabil Med. 2023;16(3):507–515. https://doi.org/10.3233/PRM-220043.

19. Williams K.S., Luker J., Leierer S., Bernard S., Hum S., Aitken L.M. Comparing the Wee FIM and PEDI in neurorehabilitation for children with acquired brain injury: a systematic review. Dev Neurorehabil. 2017;20(7):443–451. https://doi.org/10.1080/17518423.2017.1289419.

20. Fragala-Pinkham M.A., Dumas H.M., Lombard K.A., O’Brien J.E. Development and validation of equations to link pediatric evaluation of disability inventory (PEDI) functional skills scores to PEDI-Computer adaptive test scores for youth with cerebral palsy. Phys Occup Ther Pediatr. 2020;40(1):106-20. https://doi.org/10.1080/01942638.2019.1628160.

21. Haley S.M., Coster W.J., Ludlow L.H., Haltiwanger J.T., Andrellos P.J. Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI). Development, standardization and administration manual. Boston: New England Medical Center Hospitals, Inc.; 1992.

22. Sellers D., Pennington L., Bryant E., Benfer K., Weir K., Aboagye S., Morris C. Mini-EDACS: Development of the Eating and Drinking Ability Classification System for young children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2022;64(7): 897–906. https://doi.org/10.1111/dmcn.15172.

23. van der Klift F., Orriëns L.B., Spek B., Sellers D., E Erasmus C., van Hulst K. Reliability and validity of the Mini-Eating and Drinking Ability Classification System (Mini-EDACS) among Dutch preschoolers with cerebral palsy. J Pediatr Rehabil Med. 2025;18(2):99–109. https://doi.org/10.1177/18758894251330469.

24. Dezoete J.A., Mac Arthur B.A., Tuck B. Prediction of Bayley and Stanford-Binet scores with a group of very low birthweight children. Child Care Health Dev. 2003;29(5):367–372. https://doi.org/10.1046/j.1365-2214.2003.00349.x.

25. Медицинская реабилитация. Королев А.А., Соболевская Ю.А., Рудакова С.М., Алексанин С.С., ред. СПб.: Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России; 2014.

26. Coster W., Khetani M.A. Measuring participation of children with disabilities: Issues and challenges. Disabil Rehabil. 2008;30(8):639–648. https://doi.org/10.1080/09638280701400375.

27. Choong K., Foster G., Fraser D.D., Hutchison J.S., Joffe A.R., Jouvet P.A. et al. Functional recovery in critically ill children, the “Wee Cover” multicenter study. Pediatr Crit Care Med. 2018;19(2):145–154. https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000001421.

28. Rodgin S., Suskiewicz J., Gofshteyn J.S., Lopresti M., Bline K., Goudar S. et al. Very long-term outcomes in children admitted in a disorder of consciousness after severe traumatic brain injury. Arch Phys Med Rehabil. 2021;102(8): 1507–1513. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2021.01.084.

29. Longley V., Peters S., Swarbrick C., Bowen A. What factors affect clinical decision-making about access to stroke rehabilitation? A systematic review. Clin Rehabil. 2019;33(2): 304–316. https://doi.org/10.1177/0269215518808000.

30. Alessi L.J., Mac Carthy M., Mc Cormick A., Edinger J., Houtrow A.J., Simon D.W., Gaines B.A., Horvat C.M., Fink E.L. Multidisciplinary rehabilitation and follow-up for children hospitalized with traumatic brain injury. J Pediatr Rehabil Med. 2025:18758894241312482. https://doi.org/10.1177/18758894241312482.