Особенности течения целиакии у детей, проживающих в Республике Северная Осетия — Алания

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

  • Татьяна Темирболатовна Бораева Северо-Осетинская государственная медицинская академия https://orcid.org/0000-0003-4175-5365
  • Олег Валерьевич Ремизов Северо-Осетинская государственная медицинская академия https://orcid.org/0009-0007-9973-2293
  • Анатолий Ильич Хавкин Научно-исследовательский клинический институт детства Министерства здравоохранения Московской области; Белгородский государственный национальный исследовательский университет https://orcid.org/0000-0001-7308-7280
  • Андрей Васильевич Налетов Донецкий государственный медицинский университет имени М. Горького https://orcid.org/0000-0002-4733-3262
Ключевые слова:
celiac disease children clinical manifestations целиакия дети клинические проявления

Аннотация

Введение.Целиакия характеризуется значительным клиническим полиморфизмом, что затрудняет ее диагностику и откладывает начало патогенетического лечения, ухудшая прогноз заболевания.Цель исследования— изучить особенности течения целиакии у детей, проживающих в Республике Северная Осетия — Алания.Материалы и методы.Обследованы 32 ребенка с целиакией в возрасте от 7 месяцев до 18 лет. У всех пациентов были изучены клиническая картина и анамнез заболевания, наличие сопутствующей или ассоциированной с целиакией патологии.Результаты.Установлено, что клиническая картина целиакии у детей, проживающих в Республике Северная Осетия — Алания, характеризуется полиморфизмом с преобладанием типичного течения заболевания — 84,3% случаев. Однако следует отметить, что малосимптомная или бессимптомная целиакия встречалась у 15,7% пациентов, что отличается от результатов популяционных исследований.Выводы.Полученные в исследовании данные могут указывать на низкую осведомленность медицинских работников в отношении диагностики бессимптомных форм заболевания. Внекишечные симптомы, которые определяются у всех пациентов с целиакией, должны настораживать специалиста относительно возможного наличия данной патологии. Результаты исследования указывают на необходимость повышения информирования медицинских работников по поводу знаний по вопросам целиакии, что поможет эффективно проводить раннюю диагностику заболевания среди детей, проживающих в Республике Северная Осетия — Алания, особенно это касается бессимптомных форм.

Биографии авторов

Татьяна Темирболатовна Бораева, Северо-Осетинская государственная медицинская академия

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой детских болезней № 1

Олег Валерьевич Ремизов, Северо-Осетинская государственная медицинская академия

д.м.н., профессор, ректор

Анатолий Ильич Хавкин, Научно-исследовательский клинический институт детства Министерства здравоохранения Московской области; Белгородский государственный национальный исследовательский университет

д.м.н., профессор, руководитель Московского областного центра детской гастроэнтерологии и гепатологии Научно-исследовательского клинического института детства Министерства здравоохранения Московской области; профессор кафедры педиатрии Медицинского института Белгородского государственного национального исследовательского университета

Андрей Васильевич Налетов, Донецкий государственный медицинский университет имени М. Горького

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой педиатрии № 2; главный детский специалист гастроэнтеролог Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики

Библиографические ссылки

1. Хавкин А.И., Налетов А.В., Куропятник П.И. Роль вирусов в патогенезе целиакии: современное состояние вопроса. Педиатрическая фармакология. 2024;21(4):369–374. https://doi.org/10.15690/pf.v21i4.2771.

2. Шаповалова Н.С., Новикова В.П., Ревнова М.О., Калинина Е.Ю., Бельмер С.В., Хавкин А.И. Серонегативная целиакия в свете рекомендаций Европейского общества изучения целиакии (ESs CD) 2019 года. Вопросы детской диетологии. 2019;17(6):14–22. https://doi.org/10.20953/1727-5784-2019-6-14-22.

3. Zingone F., Bai J.C., Cellier C., Ludvigsson J.F. Celiac disease-related conditions: who to test?. Gastroenterology. 2024;167(1):64–78. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2024.02.044

4. Jimenez J., Loveridge-Lenza B., Horvath K. Celiac disease in children. Pediatr Clin North Am. 2021;68(6):1205–1219. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2021.07.007.

5. Бельмер С.В., Ревнова М.О. Клинические проявления целиакии: на пути к ранней диагностике. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;(188(4)):106–115. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-188-4-106-115.

6. Makharia G.K., Chauhan A., Singh P., Ahuja V. Review article: epidemiology of coeliac disease. Aliment Pharmacol Ther. 2022;56(S1):S3–S17. https://doi.org/10.1111/apt.16787.

7. Калинина А.И., Новикова В.П. Проницаемость эпителиального барьера кишки: критерии оценки, роль в патогенезе целиакии. Children`s Medicine of the North-West. 2024;21(4):118–124. https://doi.org/10.56871/Cm N-W.2024.77.19.008.

8. Хавкина А.И., Новикова В.П., Кондратьева Е.И., Лошкова Е.В., Янкина Г.Н. Витамин D костный метаболизм при целиакии. Возможности диетической коррекции. Педиатрическая фармакология. 2024;21(4):375–384. https://doi.org/10.15690/pf.v21i4.2790.

9. Dochat С., Afari N., Satherley R.S., Coburn S., Mc Beth J.F. Celiac disease symptom profiles and their relationship to gluten-free diet adherence, mental health, and quality of life. BMC Gastroenterology. 2024;24(1):9. https://doi.org/10.1186/s12876-023-03101-x.

10. Аверкина Н.А., Баранов А.А., Бельмер С.В., Бораева Т.Т., Боровик Т.Э. и др. «Целиакия-2025»: проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению целиакии у детей. Педиатрическая фармакология. 2025;22(4):495–522. https://doi.org/10.15690/pf.v22i4.2941.

11. Lebwohl B., Rubio-Tapia A. Epidemiology, Presentation, and Diagnosis of Celiac Disease. Gastroenterology. 2021;160(1):63–75. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.06.098.

12. Новикова В.П., Шаповалова Н.С., Камалова А.А., Бавыкина И.А., Звягин А.А. и др. Знания и осведомленность о целиакии среди российских медицинских работников. Вопросы детской диетологии. 2023;21(2):95–96. https://doi.org/10.20953/1727-5784-2023-2-95-96.