Качество жизни детей с функциональными расстройствами органов пищеварения с абдоминальной болью: одномоментное исследование
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ И ДИЕТОЛОГИЯ
Аннотация
Введение.Функциональные расстройства органов пищеварения с абдоминальной болью широко распространены в педиатрической практике и оказывают значительное влияние на качество жизни пациентов.Цель—оценить качество жизни детей в возрасте 8–17 лет с функциональными расстройствами органов пищеварения с абдоминальной болью по сравнению со здоровыми сверстниками.Материалы и методы.Проведено одномоментное исследование с участием 193 детей с функциональными расстройствами органов пищеварения с абдоминальной болью (функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника, функциональная абдоминальная боль, билиарная дисфункция) в возрасте 8–17 лет и 183 здоровых детей (контрольная группа). Качество жизни оценивалось с помощью русскоязычной версии опросникаPeds QL4.0. Для статистического анализа использовались непараметрические методы и обобщенная линейная модель с поправкой на возраст и пол.Результаты.Дети с функциональными расстройствами органов пищеварения с абдоминальной болью продемонстрировали значительно более низкое общее качество жизни по сравнению со здоровыми сверстниками (69,6 против 85,9; p <0,001). Снижение показателей отмечено по всем доменам качества жизни: физическая активность (71,9 против 87,5 у контроля) и психосоциальное функционирование (68,3 против 83,3) были достоверно ниже в группе функциональных расстройств органов пищеварения с абдоминальной болью. Наиболее существенно страдала шкала школьного функционирования (65,0 против 80,0; p <0,001). В группе функциональных расстройств органов пищеварения с абдоминальной болью более низкие показатели качества жизни были ассоциированы с женским полом и подростковым возрастом (13–17 лет). Обобщенная линейная модель подтвердила, что наличие функциональных расстройств органов пищеварения с абдоминальной болью является наиболее мощным независимым предиктором снижения качества жизни. У здоровых детей общий балл был на 12,34 пункта выше (B=12,34,p<0,001) после коррекции на пол и возраст.Заключение.Наличие функциональных расстройств органов пищеварения с абдоминальной болью ассоциировано со значительным снижением качества жизни у детей. Подростки и девочки с функциональными расстройствами органов пищеварения с абдоминальной болью представляют наиболее уязвимые группы. Комплексное ведение таких пациентов должно быть направлено не только на купирование боли, но и на улучшение качества жизни.
Библиографические ссылки
1. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. Ю.А. Шевченко, ред. 4-е изд., перераб. и доп. М.: Изд-во НМХЦ им Н.И. Пирогова; 2021.
2. Агрба А.В., Ильдарова А.А., Стеценко М.С. Значение использования опросников качества жизни при оценке эффективности терапии детей с хронической гастродуоденальной патологией. В кн.: Современное животноводство и инновации в технологии производства продуктов питания, аспекты экологической, производственной и гигиенической безопасности. Материалы международной научно-практической конференции. Персиановский, 22 ноября 2024 года. Персиановский: Донской государственный аграрный университет; 2024. С. 472–478. EDN: WFKXUC.
3. Rajmil L., López A.R., López-Aguilà S., Alonso J. Parent-child agreement on health-related quality of life (HRQOL): a longitudinal study. Health Qual Life Outcomes. 2013;11:1–10. https:/doi.org/10.1186/1477-7525-11-101.
4. Arsiwala T., Afroz N., Kordy K., Naujoks C., Patalano F. Measuring what matters for children: a systematic review of frequently used pediatric generic PRO instruments. Ther Innov Regul Sci. 2021;55(5):1082–1095. https:/doi.org/10.1007/s43441-021-00311-x. 5. Varni J.W., Seid M., Rode C.A. The Peds QL™: measurement model for the pediatric quality of life inventory. Med Care.1999;37(2):126–139.
6. Силонян А.Л., Сурков А.Н., Черников В.В. Качество жизни детей с воспалительными заболеваниями кишечника. Российский педиатрический журнал. 2021;24(S):55–56. EDN: OMDRWB.
7. Аракелян Л., Сурков А.Н., Намазова-Баранова Л.С. и др. Оценка качества жизни детей с воспалительными заболеваниями кишечника. University Therapeutic Journal.2024;6(S2):9–10. EDN: IAKZIA.
8. Тагирова А.Р. Качество жизни у детей с воспалительными заболеваниями кишечника. Дис. … канд. мед. наук. М.; 2021. 177 с. EDN: PRFIQL.
9. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2024615192 Российская Федерация. Намазова-Баранова Л.С., Сурков А.Н., Бессонов Е.Е. и др. Программа для мониторинга состояния пациентов детского возраста с патологией органов желудочно-кишечного тракта: № 2024613598: заявл. 20.02.2024: опубл. 04.03.2024; заявитель Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского». EDN: IKNWLL.
10. Varni J.W., Bendo C.B., Denham J. et al. Peds QL™ Gastrointestinal Symptoms Scales and Gastrointestinal Worry Scales in pediatric patients with functional and organic gastrointestinal diseases in comparison to healthy controls. Qual Life Res. 2015;24(2):363–378. https:/doi.org/10.1007/s11136-014-0781-x.
11. Бельмер С.В., Волынец Г.В., Горелов А.В., Гурова М.М., Звягин А.А. и др. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей. Рекомендации Общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. Часть 1. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020;65(4):150–161. https:/doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-4-150-161.
12. Бельмер С.В., Волынец Г.В., Горелов А.В., Гурова М.М., Звягин А.А. и др. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей. Рекомендации Общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. Часть 2. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020;65(5):100–111. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-5-100-111.
13. Бельмер С.В., Волынец Г.В., Горелов А.В., Гурова М.М., Звягин А.А. и др. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей. Рекомендации Общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. Часть 3. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020;65(6):133–144. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-6-133-144.
14. Детская гастроэнтерология. Национальное руководство. Бельмер С.В., Разумовский А.Ю., ред. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. 864 с.
15. Зокиров Н.З., Алиева Э.И., Краснов А.В., Сытьков В.В., Яблокова Е.А. Распространенность функциональных расстройств органов пищеварения с абдоминальной болью у детей в возрасте 8–17 лет: поперечное исследование. Педиатрическая фармакология. 2025;22(6):655–662. https://doi.org/10.15690/pf.v22i6.2991.
16. Karami H. et al. Quality of life for children with functional abdominal pain and their parents copmared to healthy individuals. J Ped Rev. 2022;10(3):267–272. https://doi.org/0.32598/jpr.10.3.1018.1.
17. Поливанова Т.В., Каспаров Э.В., Вшивков В.А. Показатели качества жизни школьников с болями в животе. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;1(209):158–164. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-209-1-158-164. E D N : T L Q T G P.
